Karpal Tünel Sendromu(KTS) nedir, Belirtileri Nelerdir?

Karpal tünel sendromu, karpal tünelden geçen medyan sinirin sıkışması olarak tanımlanabilir. Karpal tünel sendromu(KTS) nedir, kimlerde görülür, belirtileri nelerdir?

Birikimsel travma hastalıkları (BTH); sürekli tekrarlanarak yapılan işlerde insanın biyomekanik kapasitesini aşan ve travma oluşturan hareketler sonucunda eklem, tendon, kas gibi yumuşak dokularda bozulma, fonksiyon kaybı ve ağrı ile seyreden sendromların genel adıdır. Biririkimsel travmaya bağlı hasarın mekanizması açık değildir. Postür, tekrarlama, titreşim, güç, titreşim, soğuk maruziyet ve bunların tümü riskli faktörler olarak kabul edilmektedir. Etkilenme en çok; kol, el, boyun ve omuz bölgesindedir. Hasar temel olarak yumuşak dokuda, tendon ve kılıflarında olmasına rağmen kemik hasarı hatta omurgaya kadar yayılabilir.

Karpal tünel sendromu (KTS), karpal tünelde bulunan medyan sinirin hastalığıdır. Patofizyolojisi, karpal tünelden geçen medyan sinirin sıkışması olarak düşünülebilir. Metal sektöründe bu hastalığa neden olam risk faktörü tekrarlayan el hareketleri, sıkı kavrama, ellerin doğal olmayan pozisyonlarda kalması, avuç içinde mekanik stres ve titreşimdir. Bileğin tekrarlanan işlerde;gerilme, bükülme, dönme, sağa veya sola eğilme, hareketleri, avuç içiyle bastırma, sıkma hareketleri hastalığa neden olur. Bu hareketler; zımparalama, taşlama, cilalama, temizlik işleri, montaj, paketleme, çekiç kullanma sırasında sıkça yapılmaktadır. Metal sektöründe karpal tünel sendromu ile ilişkilendirilen ve meslekler şunlardır:

İşler	Meslek
Cırcırlar tornavida ile iterek yapılan işçiler	Mekanikçiler
Sprey tabancası kullanma	Boyacılar
Konveyör bantları üzerindeki malzemelerle çalışma	Montaj işçileri
ovalama	Temizlik İşçileri
Diş baskı yaratan tam olmayan eldiven giymek	bakım çalışanları
Anahtar çevirme	Anahtar
havalı el aletleri	Montaj ve Mekanik iş yapanlar

Karpal Tünel Sendromu(KTS) Belirtileri ve Sağlığa Etkileri:

KTS de önkolda ve elde ağrı, uyuşukluk, yanma ve kas güçsüzlüğü vardır. El bileği kemiklerinin avuç içi tarafında Bu tünel yer alır. içinden median sinir, parmak tontonları ve kan damarları geçer. Tendon kılıfının şişmesi ve eklem hareketleri tünel açiklıgını daraltarak siniri ve kan akimini baskılar. Sinirin etkilediği alanda ağrı, uyuşma, karıncalanma vardır.

KTS’ye neden olan başlıca aktivite şunlardır:

Uzun süreli ve aşırı miktarda tekrarlanan hareketler
Bileğe uzun sure yüksek güç uygulama
Karpal tünele doğrudan basınç uygulanması
El kol titreşimi

Belirtileri(semptom) ve Bulgular:

Uyuşma
Sakarlık
El, omuz ve dirsek ağrilarıyla uyanma
Kronik ağrılar
Ellerde üşüme veya hassasiyet
Basit işlerde elleri kullanma güçlüğü
Karıncalanma

iş ve aktivitelere göre farklılık göstermekle birlikte uyuşukluk gibi şikayetler olabilir. Hasardan koruna bilmek için en önemlisi erken tanı konulmasıdır. İlerleyen dönemlerde; şişik, uyuşukluk karıncalanma, hareket becerilerinde azalma, kuvvet kaybı görülebilir. Aralıklarla dinlenmek ve Ağrı başlamadan önceki dönemde uyuşukluğu azaltmak için; istirahat, soğuk ve sıcak kompres ilk dönemlerde faydalı olmaktadır.

Karpal Tünel Sendromu Önlemek mümkün mü?

Tedbirler alınarak, yapılan işler ile hareketlere uygun basit önlemler alınması en önemlidir. Çoğu zaman aralıklı tekrarlamalardan oluşan işlerde vücudun uzun sure zorlayıcı pozisyonlarda kalması gerekebilir. Kullanılan makineler vücuda veya vücudun bir bölümüne titreşim iletebilir. Çalışma ortamında dinlenme süreleri uzatılabilir ve çalışan başka bir işte değerlendirilebilir.

Bazı önlemler;